Новые рекомендации по вакцинации от пневмококковой инфекции. Что следует знать врачам и пациентам

Neil Skolnik, MD

Консультативный комитет по практике иммунизации разработал новые рекомендации, которые опубликованы в бюллетене CDC MMWR. Главное изменение: все люди в возрасте 50 лет и старше, которые ранее не делали прививку от пневмококковой инфекции или не знают о своём прививочном статусе, должны однократно вакцинироваться пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ).

Также вакцинация ПКВ рекомендуется людям 19–49 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск заражения пневмококковой инфекцией.

Пневмококковая инфекция

Существует ряд заболеваний и состояний, которые повышают риск заражения пневмококковой инфекцией. К ним относятся:

• Алкогольная зависимость;
• Хронические болезни сердца, печени и лёгких;
• Почечная недостаточность;
• Курение;
• Сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• Иммунодефицитные состояния;
• Трансплантация органов;
• Некоторые наследственные заболевания крови.

Особенно часто встречаются алкоголизм, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), курение и сахарный диабет.

Важно обратить внимание на одно из главных правил вакцинации от пневмококковой инфекции: всем людям старше 50 лет, которые не делали такую прививку или о которой ничего не известно, рекомендуется однократно вакцинироваться.

Если вы не уверены, делал ли человек такую прививку раньше, но он входит в группу риска — просто вакцинируйте его.

Варианты вакцин и их основные характеристики

Доступны следующие варианты ПКВ:
• 21-валентная вакцина (Capvaxive, Merck);
• 20-валентная вакцина  (Prevnar20, Wyeth);
• 15-валентная вакцина  (Vaxneuvance, Merck).
После этих прививок может быть назначена 23-валентная пневмококковая вакцина (PPSV23; Pneumovax23, Merck).

Далее разберем, чем отличаются доступные вакцины от пневмококка:

PCV21 отличается тем, что содержит 8 особых типов бактерий, которых нет в других вакцинах. Однако в ней отсутствует важный тип бактерий (серотип 4), который есть в других препаратах.

В большинстве регионов США вакцина PCV21 защищает от большего числа распростране...