23 апреля 2025 в 11:26

Мария Печерская

60406

Женщина с язвами во рту. Клинический случай из NEJM

Женщина, 44 года, обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на наличие язв во рту и волдырей на губах в течение 11 месяцев. Также в течение полугода волдыри у нее были и на коже рук и ног.

Женщина с язвами во рту. Клинический случай из NEJM

Женщина, 44 года, обратилась в  стоматологическую клинику с жалобами на наличие язв во рту и волдырей на губах в течение 11 месяцев. Поражения вызывали боль во время еды, что привело к непреднамеренной потере веса. Она также жаловалась на наличие волдырей на коже рук и ног в течение последних шести месяцев.

При физикальном осмотре губы были отечными с кровоточащими эрозиями и желтыми пустулами (рисунок А). Эрозии были видны на твердом небе (рисунок В), а также на слизистой оболочке дна полости рта, щек и языке (рисунок С). У пациентки были признаки гингивита. Также женщина жаловалась на галитоз. На коже рук и ног отмечались множественные буллы и волдыри.

Биопсия десны показала наличие внутриэпителиального разделения и задержку базальных клеток вдоль базальной мембраны. Прямая иммунофлуоресценция образца десны показала отложение IgG вдоль мембран эпи...

Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация
Клиническая задача. Женщина с лихорадкой, нарушениями речи и координации

22 апреля 2025 в 12:30

134117

Клиническая задача. Женщина с лихорадкой, нарушениями речи и координации

Женщина, 46 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры тела, нарушение речи и координации в течение последних двух дней. Жаропонижающие препараты не снижали температуру тела. В анамнезе: депрессивный эпизод, ожирение. Читайте условие задачи и попробуйте предположить причину плохого самочувствия пациентки.

Мужчина с неукротимой рвотой после длительного запоя. Клинический случай

21 апреля 2025 в 14:26

61539

Мужчина с неукротимой рвотой после длительного запоя. Клинический случай

Мужчина, 27 лет, обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на непрекращающуюся рвоту в течение двух дней. Вскоре в рвотных массах пациент стал замечать кровь. Гематемезис был связан с загрудинной и эпигастральной болью, диареей и миалгиями. Также он описывал ночную потливость и периодические ознобы.

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

06 января 2025 в 11:00

0

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

08 января 2025 в 12:30

0

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти. 

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

01 октября 2024 в 12:27

109253

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

03 октября 2024 в 12:35

65167

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

08 октября 2024 в 13:01

166299

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Клиническая задача. Трудности дифференциальной диагностики очаговых поражений печени

15 октября 2024 в 12:24

145829

Клиническая задача. Трудности дифференциальной диагностики очаговых поражений печени

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Ответ на клиническую задачу. Наружный отит у пожилого мужчины

10 октября 2024 в 13:25

80640

Ответ на клиническую задачу. Наружный отит у пожилого мужчины

Пациенту было выполнено экстренное хирургическое вмешательство в объеме тотальной мастоидэктомии, правосторонней миринготомии.

Вы успешно подписаны на рассылку.

Проверьте свою электронную почту.

Нужна помощь?