24 марта 2025 в 13:56
41055
Доношенный ребенок, мальчик, через 30 часов после рождения был переведен в отделение интенсивной терапии новорожденных из-за симптомов вздутия живота и отсутствия стула. После рождения ребенок плохо ел и срыгивал молозиво.
Доношенный ребенок, мальчик, через 30 часов после рождения был переведен в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) из-за симптомов вздутия живота и отсутствия стула. После рождения ребенок плохо ел и срыгивал молозиво. Ребенку был установлен назогастральный зонд, через который выделялась желтая жидкость.
Рентгенограмма брюшной полости показала наличие расширенных петель тонкой кишки (рисунок А).
В ОИТН также провели ультрасонографию брюшной полости, которая показала показала возможный реверс верхних брыжеечных сосудов. Ребенку была проведена срочная лапаротомия. Было выявлено значительное вздутие тонкой кишки густым меконием (рисунок Б).
Правильный ответ представлен после фото.
Послеоперационное генетическое тестирование показало, что ребенок гомозиготен по мутации гена CFTR, кодирующего регулятор трансмембранной проводимости муковисцидоза.
Был поставлен окончательный диагноз: мекониевая непроходимость кишечника вследствие муковисцидоза. Ребенку была назначена соответствующая терапия и диета.
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
РегистрацияИ получайте публикации из рубрики «Мировые практики» на ваш e-mail
06 января 2025 в 11:00
0
Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.
08 января 2025 в 12:30
0
Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти.
01 октября 2024 в 12:27
109164
Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.
03 октября 2024 в 12:35
65101
По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.
08 октября 2024 в 13:01
166129
Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.
15 октября 2024 в 12:24
145721
Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.
10 октября 2024 в 13:25
80591
Пациенту было выполнено экстренное хирургическое вмешательство в объеме тотальной мастоидэктомии, правосторонней миринготомии.
24 октября 2024 в 12:34
111221
На УЗИ мочевого пузыря был виден баллон катетера Фолея, расположенный вне мочевого пузыря. Для уточнения диагноза пациенту была выполнена МСКТ. Затем экстренно выполнена диагностическая лапароскопия.
10 октября 2024 в 12:32
428135
Осталось два месяца до того, как Минздрав проведет мониторинг освоения ИОМ-КР. Скачайте таблицу с обязательными модулями по должностям.
